প্রিয় পাঠক, আপনার শরীরে আকারে ছোট, মাংসল বর্ধিত এমন কিছু কি আছে যেটা কখনো ব্যথা করে না বা চুলকায় না? এটা হতে পারে দেখতে আপনার শরীরের বর্ণের অথবা আকৃতিতে গোলাকার বা লম্বাটে, সাধারণত যেগুলো খুব সরু বৃন্তের মাধ্যমে আপনার চামড়ার সাথে যুক্ত থাকে। তাহলে এই বর্ধিত জিনিস গুলো কি? যদি আপনার শরীরে এরকম কিছু থেকে থাকে, এগুলো Skin tags । সাধারণ ভাবে আমাদের কাছে ‘আঁচিল’ নামেই বেশি পরিচিত। তাহলে দেরী কেন পাঠক, আজ আঁচিল নিয়েই কথা বলা যাক। চলুন শুরু করিঃ
আঁচিল মূলত কি?
আঁচিল আকারে ছোট, এক ধরণের বিনাইন টিউমার ( যে সব টিউমার ক্যানসার সৃষ্টি করে না তাদের বিনাইন টিউমার বলা হয়। অর্থাৎ, এই টিউমার গুলো আশেপাশের টিস্যুকে আক্রমণ করে না বা ছড়ায় না )। আঁচিলকে ননক্যানসারাস (noncancerous) বলা হয়। আঁচিল মূলত একটি বৃন্ত (Stalk) এর সাহায্যে চামড়ায় লেগে থাকে, যাকে Peduncle বলা হয়। আঁচিল হলে কোনো ধরণের ব্যথা অনুভূত হয় না। অনেকে তো বুঝতেও পারে না যে তার আঁচিল হয়েছে, যতক্ষণ না চোখে পড়েছে। মেডিকেল এর ভাষায় আঁচিলকে অনেক নামে ডাকা হয়। যেমনঃ acrochordon, fibroepithelial polyp, cutaneous papilloma ও soft fibroma ।
আঁচিল কাদের হয়?
আঁচিল হওয়ার প্রবনতার দিকে নারী-পুরুষ উভয়েই সমানে সমান। তবে, বয়স বৃদ্ধির সাথে সাথে আঁচিল হওয়ার হারও বেড়ে যায়, যেমনঃ মধ্যবয়সের পর আঁচিল হওয়ার প্রবণতা বেশি ।
শরীরের কোথায় আঁচিল হতে পারে?
আঁচিল শরীরের যেকোনো জায়গায় হতে পারে, তবে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় ঘাড়ে, বগলে, কুঁচকিতে, বুকের উপরের দিকে ( নারীদের ক্ষেত্রে স্তনের নিচে) । এগুলো চোখের পাতায় এমনকি নিতম্বের ভাঁজেও হতে পারে। আপনার শরীরে আঁচিল একটা, দুইটা বা অনেকগুলো একসাথে হতে পারে।
আঁচিল কেন হয়?
ঠিক কি কারণে আঁচিল হয় তা এখনও জানা যায় নি। তবে কিছু উল্লেখযোগ্য কারণগুলো হচ্ছেঃ
- আপনারা একটু খেয়াল করলেই দেখবেন, শরীরের ভাঁজে ভাঁজে অর্থাৎ যেখানে ত্বকে-ত্বকে অথবা কাপড়ের মাধ্যমে চামড়ায় ঘর্ষণ সৃষ্টি হয়, সে সব স্থানেই আঁচিল জন্মাতে দেখা যায়।
- যে সব মানুষের ওজন তুলনামূলক ভাবে বেশি এবং যারা স্থুলকায় তাদের আঁচিল হওয়ার হারও অনেক বেশি, কারণ তাদের শরীরের ভাঁজের সংখ্যাও বেশি।
- অতিরিক্ত ওজন টাইপ-২ ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুকি বাড়িয়ে দেয়। গবেষণায় দেখা যায়, যাদের এধরনের ডায়াবেটিস আছে তাদের আঁচিল অন্যদের চেয়ে বেশি হয়। যেহেতু, টাইপ-২ ডায়াবেটিস হলে রক্তে সুগার লেভেল বেশি থাকে, সেহেতু আমরা সহজে বলতে পারি আঁচিল এর সাথে ইনসুলিন নামক হরমোনের সম্পর্ক আছে (ইনসুলিন হরমোন রক্তে সুগার এর পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করে) ।
- ইনসুলিন মাংসের বৃদ্ধিতে সাহায্য করে এবং এটা ত্বকের কোষের প্রতিরুপ সৃষ্টিতেও ভুমিকা রাখে। এভাবে পরবর্তীতে আঁচিল বিকাশেও ভুমিকা রাখে। একারণে আঁচিল হওয়াকে ডায়াবেটিসের পূর্ব সতর্ক সংকেত হিসেবে ধরা হয়। সবার হবে তা কিন্তু নয়, তবে ডায়াবেটিসের পরীক্ষা করে সচেতন থাকা উচিত।
- গর্ভবতী মায়েদের ক্ষেত্রে দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টারে (second trimester) আঁচিল হতে দেখা যায়। ( গর্ভকালীন সময়ের ১৩-২৭ সপ্তাহ পর্যন্ত সময়কে second trimester বলা হায়। অর্থাৎ, ৪,৫,৬ নাম্বার মাস)
- যাদের Crohn’s disease থাকে তাদের আঁচিল হওয়া মোটামুটি সাধারণ {এটা একধরণের chronic condition যেটা পরিপাক নালিতে প্রদাহ সৃষ্টি করে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসেবে অতিসার(diarrhea) , পেট ব্যথা(abdominal pain), খিঁচুনি( cramping) , কোষ্ঠকাঠিন্য( constipation), মলদ্বারে রক্তক্ষরণ (rectal bleeding) হয়ে থাকে }। গবেষণায় দেখা গিয়েছে, যাদের Crohn’s disease আছে, তাদের আঁচিল সাধারণত পায়ু পথের মুখে হয়ে থাকে।
- আঁচিল এর সাথে জিনগত একটা সম্পর্ক আছে, অর্থাৎ, একই পরিবারের অন্যান্য সদস্যেরও হতে পারে।
কিভাবে আঁচিলকে শনাক্ত করতে করবেন?
মনে আছে নিশ্চয়ই শুরুতে বলেছিলাম, আঁচিল বৃন্তের সাহায্যে চামড়ার সাথে যুক্ত থাকে। তাই আঁচিলকে চেনার প্রধান মাধ্যমই হচ্ছে এর বৃন্ত(peduncle)। বেশির ভাগ আঁচিল খুব ছোট হয়, আকারে ২ মিলি এর চেয়েও ছোট। তবে কিছু কিছু বড়ও হয়, আকারে কয়েক সেন্টিমিটার হতে পারে। আঁচিল হাত দিলে নরম লাগে। এরা নমনীয়, গোলাকার, বলিরেখার মতো( wrinkly) ও অপ্রতিসম হতে পারে। তবে, কিছু আঁচিল সুতোর মতো চিকন অথবা চালের দানার মতো হতে পারে। এদের রঙ সাধারণত ত্বকের রঙের (fleshed-colored) অনুরুপ হয়। অনেকসময় আঁচিলের রঙ আশেপাশের ত্বকের রঙ থেকে কালচে হয়ে থাকে। আর এটা হয়ে থাকে Hyperpigmentation এর জন্য।( Hyperpigmentation হচ্ছে এক ধরণের harmless condition যাতে শরীরের কিছু কিছু জায়গার রঙ অন্যান্য জায়গার চেয়ে কালচে হয়)। যদি কোনো আঁচিল মুচড়িয়ে যায়, তাহলেও এটা কালো হতে পারে, সেখানে রক্ত-প্রবাহ বন্ধ হয়ে যাওয়ার জন্য।
আঁচিল ও Warts এর মাঝে পার্থক্য কি?
যদি আপনি Warts এর আভিধানিক অর্থ খুঁজতে যান তাহলে Warts এর অর্থ ‘আঁচিল’ পাবেন। কিন্তু বাস্তবে Warts এবং skin tags/ আঁচিল এর যথেষ্ট পার্থক্য রয়েছে। যেমনঃ
সাধারণত skin tags এর তল মসৃণ ও নমনীয় হয়। কিন্তু,Warts এর উপরিতল রুক্ষ এবং অনিয়মিত হয়ে থাকে।
Skin tags গাঁটযুক্ত( knobbly) এবং ত্বকের সাথে ঝুলে থাকে। কিন্তু, Warts ত্বক থেকে সামান্য উঁচু অথবা সমতল হয় ।
Skin tags সংক্রামক নয়, Warts অনেক সহজে ছড়ায় ।
আঁচিল কি সংক্রামক?
না, শরীরে সাধারণত যে আঁচিলগুলো হয়ে থাকে তা যে সংক্রামক, এর পক্ষে কোনো প্রমাণ নেই।
কিছু ক্ষেত্রে যে সব মেয়েরা অলংকার পড়ে তাদের কেন সেখানে আঁচিল হয়?
এর পিছনের মুল কারণটি হচ্ছে ঘর্ষণ ( Friction)। ঘর্ষণের জন্য ত্বকের কোষ গুলো শিথিল হয়, কিছুটা প্রসারণ ঘোটে। ত্বকে Elastin এর ঘটতির জন্যও এরকম হতে পারে। তাই, যেখানে প্রতিনিয়ত ঘষা লাগে সেখানে আঁচিলের দেখা হওয়ার আশা আমরা করতেই পারি! যারা অলংকার পড়েন যেমনঃ মালা (necklace) , তাদের মালার সাথে ঘাড়ের ত্বকের প্রতিনিয়ত ঘর্ষণের দরুন আঁচিল হয়ে থাকে।
কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন?
অন্যান্য চর্মরোগ যেমনঃ Warts ও Moles এর সাথে আঁচিল গুলিয়ে যেতে পারে। আপনারা সহজে নাও চিনতে পারেন। কিছু কিছু Moles ক্যানসারও সৃষ্টি করতে পারে। তাই সবচেয়ে ভালো হচ্ছে, আঁচিল হলে ডাক্তারের মাধ্যমে পরীক্ষা করিয়ে নিবেন। আপনার ফ্যামিলি ডাক্তার অথবা চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ ডায়াগনোসিস করতে পারবেন। তারা Visual exam এর মাধ্যমে প্রাথমিক অবস্থায় diagnosis করবেন। যদি প্রাথমিক অবস্থায় সন্দেহ হয়, তাহলে biopsy করতে পারেন। ( biopsy হচ্ছে শরীরের কোনো স্থান থেকে টিস্যু নিয়ে আরও ভালো করে পরীক্ষা করা)
আঁচিলের চিকিৎসা কি?
আঁচিল যেহেতু এমনিতে কোনো ক্ষতি করে না, তাই বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সৌন্দর্যগত কারণে এটা অপসারণ করা হয়। যে সব আঁচিল আকারে বড় সেগুলো অলংকার ও কাপড় পড়ার সময় ঘর্ষণের সৃষ্টি করে, এটা থেকে রক্ষা পেতে অনেকে অপসারণ করে থাকেন। মুখে, বগলে যদি আঁচিল থাকে, অপসারণ করলে সেইভিং (Shaving) করতে সুবিধা হয়। নিচে আঁচিল অপসারণে কিছু নিরাপদ পদ্ধতি দেয়া হলঃ
- Cauterization: এতে একটি ডিভাইস এর মাধ্যমে আঁচিল পুড়িয়ে ফেলা হয়।
- Cryosurgery: এতে তরল নাইট্রোজেন ( Liquid nitrogen) এর মাধ্যমে আঁচিল হিমায়িত (Frozen) করা হয়।
- Ligation: আঁচিলের রক্ত প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করা হয়।
- Excision: এই পদ্ধতিতে আঁচিল কেটে ফেলা হয় scalpel এর সাহায্যে।
**খুব ছোট আঁচিলগুলোর ক্ষেত্রে ডেন্টাল ফ্লস( Dental Floss) বা চিকন সুতো (Cotton thread) গোঁড়ায় বেধে রক্তের প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করেও আঁচিল অপসারণ করা হয়।
আঁচিল একবার হলে কি আবার হওয়ার সম্ভাবনা থাকে?
এরকম কখনো হয় নি যে, একবার অপসারণ করার পর আবার আঁচিল হয়েছে। তবে, যাদের আঁচিল হওয়ার হার বেশি তাদের এমনিতে আঁচিল হতে পারে, কিন্তু সেটা অপসারণের জন্য অবশ্যই না।
**মনে রাখবেন, বাসায় কেউ নিজে নিজে আঁচিল অপসারণের চেষ্টা করবেন না
বাসায় নিজে নিজে আঁচিল অপসারণের পক্ষে সাধারণত মত দেয়া হয় না। কারণ এতে রক্তপাত এবং ইনফেকশন (Infection) হতে পারে। অনেক ইউটিউব ভিডিও তে বিভিন্ন রকম পদ্ধতি দেখানো হয়, যাতে আপনি ঘরে বসে নিজে নিজে আঁচিল অপসারণ করতে পারেন। এতে আপনি নিজের অজান্তেই ইনফেকশন সৃষ্টি করে ফেলতে পারেন। মনে রাখবেন, নিজে চেষ্টা করার অর্থ হচ্ছে আপনি Self-diagnosis করছেন, এতে আপনি যাকে আঁচিল ভাবছেন সেটা আঁচিল না হয়ে skin cancer অথবা moleও হতে পারে। তাই নিজে বাসায় চেষ্টা করার পূর্বে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে দেখাবেন।
আজ এতটুকুই, ধৈর্য সহকারে লিখাটি পড়ার জন্য অসংখ্য ধন্যবাদ।
লেখকঃ আকিব নিয়াজ জোহা
Jinzhou Medical University (CHINA)
********************
Hi there, Do you have a small, fleshy protrusion of skin that doesn’t hurt or itch? It’s probably the same color as the rest of your body and it may be circular or oblong, usually hanging by a thin stalk. So what is this bump? It’s most likely a “skin tag”. Skin tags are very common. Let’s talk about skin tag today!
What are skin tags?
Skin tags are small, noncancerous, benign tumor (A benign tumor is a non-cancerous tumor. This means the tumor doesn’t invade nearby tissue or spread in the body). They are painless and connected to the skin by a small, thin stalk called peduncle. The medical name for skin tag is acrochordon, fibroepithelial polyp, cutaneous papilloma and soft fibroma.
Who gets skin tags?
Men and women are equally affected. They are more common as you get older.
Where do skin tags occur?
Skin tags can show up anywhere on the body, but are most often on the neck, armpits, groin area or upper chest (particularly under the female breasts). They can also grow on the eyelids or under the folds of the buttocks— basically on areas of the body with folds. You may have just one or two or many and they might be in isolated spots or in a group with many skin tags.
What causes skin tags?
It’s unclear exactly what causes skin tags, but potential causes are:
- Tags are typically thought to occur where skin rubs against itself or clothing.
- People who are overweight or obese are more prone to skin tags because they have more folds of skin.
- Carrying extra weight is a risk factor for type 2 diabetes and studies have shown that people with this kind of diabetes have more skin tags, as do people with high blood-sugar levels. This suggests a relationship between skin tags and the hormone insulin, which governs sugar levels in the blood.
- Insulin promotes growth and it may also cause skin cells to replicate. This in turn leads to the development of skin tags, which can be an early warning sign for diabetes.
- Pregnant women often develop the tags during the second trimester(The second trimester of your pregnancy is from week 13 to week 27 – roughly months four, five and six)
- Skin tags are fairly common in people with Crohn’s disease (a chronic condition that causes inflammation in the digestive tract and triggers side effects such as diarrhea, abdominal pain, cramping, constipation and rectal bleeding). Research shows, skin tags in people with Crohn’s tend to appear at the opening of the anus.
- Skin tags have genetic connection. It isn’t unusual for multiple family members to have them.
How to identify a skin tag?
The main way to identify a skin tag is by the peduncle. Unlike moles and some other skin growths, skin tags hang off the skin by this small stalk. Most skin tags are tiny, typically smaller than 2 millimeters in size. Some can grow as large as several centimeters. Skin tags are soft to the touch. They may be smooth and round, or they may be wrinkly and asymmetrical. Some skin tags are threadlike and resemble grains of rice. Skin tags may be flesh-colored. They can also be darker than the surrounding skin due to hyperpigmentation. (Hyperpigmentation is a common, usually harmless condition in which patches of skin become darker in color than the normal surrounding skin). If a skin tag becomes twisted, it may turn black due to a lack of blood flow.
How do you know if it’s a skin tag or wart?
Compared with warts, skin tags are:
- smooth and soft (warts tend to be rougher with an irregular surface)
- knobbly and hang off the skin (warts are usually slightly raised or flat)
- not contagious (warts spread very easily, so a sudden outbreak or cluster of growths is more likely to be warts)
Are skin tags contagious?
No. There is no evidence to suggest that common skin tags are contagious.
Why would some women experience skin tags by wearing jewelry?
The main reason for this are thought to be caused by friction. Regular skin cells become stretched and elongated, whether by a lack of elastin in the skin or because of friction. So we could expect to find large numbers of skin tags anywhere where your skin is consistently rubbed. Anybody who wears a necklace will experience it rubbing against the skin, which can be uncomfortable. The friction that happens by jewelry around the neck cause is perhaps the most common reason why this skin condition occurs.
When to see a doctor?
Other skin conditions such as warts and moles can resemble skin tags. Since some moles may be cancerous, it’s best to have your skin tags examined by a doctor. Your dermatologist or family doctor will be able to diagnose skin tags. They’ll likely do this through a visual exam. If they have any doubt about the diagnosis, they may also perform a biopsy (A biopsy is a sample of tissue taken from the body in order to examine it more closely)
What is the treatment for skin tags?
As skin tags are usually harmless, removal is normally for aesthetic or cosmetic reasons. Large skin tags, especially in areas where they may rub against something, such as clothing, jewelry or skin, may be removed due to irritation. Removing a large skin tag from the face or under the arms can make shaving easier. Here I’m showing you some procedure for removing skin tags:
- Cauterization: The skin tag is burned off using electrolysis
- Cryosurgery: The skin tag is frozen off using a probe containing liquid nitrogen
- Ligation: The blood supply to the skin tag is interrupted
- Excision: The skin tag is cut out with a scalpel
**very small tags can be removed by tying dental floss or thin cotton thread around the base of the tag to cut off circulation to the tag.
Will removing a skin tag cause more to grow?
There is no evidence that removing a skin tag will cause more tags to grow. There is no expectation of causing skin tags to “seed” or spread by removing them. In reality, some people are simply more prone to developing skin tags and may have new growths periodically. Some individuals request periodic removal of tags at annual or even quarterly intervals.
**REMEMBER: Do not try this at home
Removing a skin tag at home is not normally recommended, due to a risk of bleeding and possible infection. It can be tempting to try slicing off a skin tag. Over-the-counter compounds claim to remove skin tags and YouTube videos claim to demonstrate methods to treat at home. But do-it-yourself treatment of these skin conditions, which can cause bleeding and infection. Trying to take care of it on your own means you’re self-diagnosing. You might be treating something inappropriate, like a skin cancer or a mole. Let a doctor diagnose it before you try anything at home.
Finally, THANK YOU for taking the time to read my article, Bye for now!
Written By: AQIB NEAZ ZOHA
Jinzhou Medical University (CHINA)
ফিচার রাইটার: জামিল সিদ্দিকী
শহীদ তাজউদ্দীন আহমদ মেডিকেল কলেজ,গাজীপুর
